VIPLive support

Bloedverdunners

VIPLive
VIPLive

Dit rapport geeft inzicht in medische situaties rondom het gebruik van bloedverdunners.

Hieronder staat per indicator beschreven wat de criteria zijn geweest.

 

Indicator

Criteria

Patiënten  in de doelgroep AF - CHADSVASC

Episode K78, CHADSVASC-score1 groter of gelijk aan 2, ouder dan 18 en geen voorschrift van de volgende ATC codes B01AA, B01AE, B01AF.

EN meting ALAT B bij mannen kleiner of gelijk aan 90, bij vrouwen kleiner of gelijk aan 70

EN meting ASAT B bij mannen kleiner of gelijk aan 70, bij vrouwen kleiner of gelijk aan 60

EN meting AF B kleiner of gelijk aan 240

EN meting BILI B kleiner of gelijk aan 42

EN geen episode D72 EN geen episode D97.04

Patiënten in de doelgroep HVZ zonder TAR/VKA/NOAC

Een van de volgende episodes K74, K75, K76, K89, K90, K90.03, K92.01, K99.01

EN geen voorschrift B01A in de laatste 4 maanden OF geen chronisch gebruik B01A

EN geen episode D72 EN geen episode D97.04

EN meting ALAT B bij mannen kleiner of gelijk aan 90, bij vrouwen kleiner of gelijk aan 70

EN meting ASAT B bij mannen kleiner of gelijk aan 70, bij vrouwen kleiner of gelijk aan 60

EN meting AF B kleiner of gelijk aan 240

EN meting BILI B kleiner of gelijk aan 42

Patiënten in de doelgroep CVA/TIA met aspirine

Een episode K89 OF K90 OF K90.03

EN minimaal 1 voorschrift B01AC06 OF B01AC08

EN geen voorschrift van de volgende ATC codes B01AC07, B01AA, B01AE,  B01AF, B01AC04, B01AC22, B01AC24

Patiënten in de doelgroep dubbele verdunner

Minimaal 1 voorschrift B01AC04, B01AC06, B01AC08, B01AC22 of B01AC24

EN minimaal 1 ander voorschrift B01A (combinatie B01AC06 of B01AC08 samen met B01AC07 wordt niet geteld als 2 verschillende voorschriften)

EN GEEN K74 episode die gestart is in het afgelopen jaar

EN GEEN K75 episode die gestart is in het afgelopen jaar

Patiënten in de doelgroep geen HVZ wel TAR/VKA/NOAC

Meer dan 3 voorschriften B01A waarvan de laatste niet langer dan 3 maanden geleden

EN geen van de volgende episodes K74, K75, K76, K78 K89, K90, K90.03, K92.01, K93, K94.01, K99.01

Patiënten in de doelgroep frequent NSAID

Minimaal 3 voorschriften van 1 of meer van de volgende ATC codes M01A, N02BA, M01BA03, N02BE51

EN minimaal 1 voorschrift B01A

Patiënten in de doelgroep DOAC eGFR mist of grensw. eGFR

  • DOAC en grenswaarde nierfunctie:

    • Laatste voorschrift ATC B01AF01 Rivaroxaban is 15mg < 6mnd en laatste eGFR meetwaarde 3583 (KREC O FB) of 1919 (KREM O FB) < 15 < 12mnd

    • Laatste voorschrift ATC B01AF01 Rivaroxaban is 20mg < 6mnd en laatste eGFR meetwaarde 3583 (KREC O FB) of 1919 (KREM O FB) < 50 < 12mnd

    • Laatste voorschrift ATC B01AF03 Edoxaban is 60mg <6mnd EN ( laatste eGFR meetwaarde 3583 (KREC O FB) of 1919 (KREM O FB) <50 < 12mnd, OF laatste gewicht <60 kg ooit)

    • Laatste voorschrift ATC B01AF03 Edoxaban is 30mg < 6mnd EN laatste eGFR meetwaarde 3583 (KREC O FB) of 1919 (KREM O FB) < 15 < 12mnd

    • Laatste voorschrift ATC B01AE07 Dabigatran is 2 x daags 150mg < 6mnd EN (laatste eGFR meetwaarde 3583 (KREC O FB) of 1919 (KREM O FB) < 50 < 12mnd, OF leeftijd > 75 jaar)

    • Laatste voorschrift ATC B01AE07 Dabigatran is 2 x daags 110mg < 6mnd EN laatste eGFR meetwaarde 3583 (KREC O FB) of 1919 (KREM O FB) < 30 < 12mnd

    • Laatste voorschrift ATC B01AF02 Apixaban is 2 x 5mg < 6mnd EN (laatste eGFR meetwaarde 3583 (KREC O FB) of 1919 (KREM O FB) <30 < 12mnd, OF bij 2 van de 3:

      • laatste 523 (creatinine) >133 < 12mnd,

      • leeftijd >80 jaar,

      • laatste 357 (GEW AO) of 2408 (GEW AO MH) <60 kg ooit)

  • DOAC en nierfunctie mist: chronisch voorschrift ATC codes B01AE of B01AF < 6mnd EN geen registratie 3583 (KREC O FB) en 1919 (KREM O FB) in de afgelopen 12 maanden.

Patiënten in de doelgroep maagbeschermer

Minimaal 1 voorschrift van B01AC06 of B01AC08

EN geen A02 voorschrift

EN geen M01AB51 EN M01AB55

EN een van de volgende criteria:

Een van de volgende episodes D85 OF D86 OF K77 OF T90/T90.01/T90.02

OF minimaal 1 voorschrift M01A

Of ouder dan 70 en minimaal 1 voorschrift N06AX05, N06AX16, N06AX21, C03DA01

Of ouder dan 80

  1. Voor berekening zie tabel “Berekening CHADSVASC-score”

 

Berekening CHADSVASC-score

Categorie

Kenmerk

Punten voor CHADSVASC score

Leeftijd

Leeftijd tussen 65 en 74

1

 

Leeftijd groter of gelijk aan 75

2

Hartfalen

K77 episode

1

Bloeddruk

K86 episode, K87 episode, Bloeddruk medicatie (C02 OF C03 OF C04 OF C06 OF C07 OF C08 OF C09)

1

Diabetes T90 episode 1

CVA/TIA

K89 epsiode, K90 episode, K90.03 episode, K93 episode, K94 episode

2

HVZ

K74 episode, K75 episode, K76 episode, K92.01 episode, K92.03 episode

1

Geslacht

Geslacht vrouw

1

CHADSVASC-score

Som bovenstaande onderdelen

Som punten