Een deel van de meldingen en afwijzingen komt niet door de declaratie zelf, maar door een AGB-code die ontbreekt of niet klopt. Dit artikel legt uit welke codes er voor uw laboratorium toe doen en wat u controleert.
Drie soorten gegevens
- De AGB-code van uw organisatie (uitvoerder): de code waarmee u declareert en waarop de betaling binnenkomt. Deze staat rechtsboven in VIPLive achter de naam van uw organisatie.
- De AGB-code van de aanvrager: de voorschrijver of verwijzer, bijvoorbeeld de huisarts die het onderzoek heeft aangevraagd. Deze code gaat mee op de declaratieregel.
- De onderaannemer: als u namens een onderaannemer declareert, kiest u die bij het uploaden. U kunt in de overzichten ook op onderaannemer filteren.
Aanvrager niet declarabel
Krijgt u de retourmelding 8013: Opgegeven prestatie op verzoek van deze voorschrijver/verwijzer is niet declarabel? Dan accepteert de zorgverzekeraar de prestatie niet in combinatie met deze aanvrager. Controleer de AGB-code van de aanvrager in uw bronsysteem. Zie het artikel De afwijsredenen op een rij.
Wanneer u dit controleert
Doe dit vóór uw eerste declaratieronde van de maand, niet erna. Een ontbrekend of verkeerd gegeven raakt meestal niet één regel maar alle regels met hetzelfde kenmerk. Het scheelt dus veel werk als u het vooraf ziet.
Een goede controle: kijk op de pagina Openstaand of er validatiemeldingen zijn die op veel regels tegelijk voorkomen. Dat wijst bijna altijd op één ontbrekend gegeven, niet op honderd losse fouten. Zie het artikel Validatiemeldingen verwerken.
Checklist
- De praktijk-AGB rechtsboven klopt
- De AGB-codes van aanvragers worden correct meegestuurd vanuit uw bronsysteem
- Bij uploaden is de juiste onderaannemer gekozen