VIPLive Support

Zorgmanagement - NHG CVRM standaard (2024)

  • Bijgewerkt

Doel van dit rapport

Met het rapport NHG CVRM standaard (2024) kunnen patiënten gevonden worden die voldoen aan de nieuwe CVRM 2024 standaard. Het rapport bestaat uit 2 onderdelen. 

  • Een overzichtspagina waarop per risicogroep het aantal patiënten staat (tabblad Start)
  • Per risicogroep een patiëntenlijst (Pat.lijst)

Let op, Na het openen van het rapport in Excel, dient u eerst in de gele balk op "Bewerken inschakelen" te klikken. Dan zal de tabel op het tabblad Start zich vullen met getallen.

 

Start

Op de startpagina van het rapport vindt u de tabel Risicocategorieën (gebaseerd op tabel S1 uit de richtlijn). Vanuit dit tabblad (de onderstreepte getallen in het rood omkaderde deel) kunt u verder klikken naar de patiëntenlijst behorende bij de omschrijving.

 

 

Definities

In de tabel hieronder vindt u de definities terug per patiëntenlijst.

Voor de gehele rapportage geldt dat patiënten jonger dan 18 jaar en/of met 2815, CVHB KZ = specialist of 2206, DMHB TZ = specialist of 3353, NFHB UZ = specialist zijn geëxcludeerd.

*Een aantal definities is hieronder uitgewerkt, omdat deze herhaaldelijk voorkomen in de tabel.

eGFR

Voor eGFR kijken we naar de meest recente uitslag van de volgende 6 bepalingen: 3907, EGCC O FB of 3908, EGFC O FB of 3583, KREC O FB of 1919, KREM O FB of 524, KREA O MK, samengevat onder "eGFR". Als meerdere registraties op één dag bekend zijn, dan houden we hiervoor genoemde voorkeursvolgorde aan.

Kwetsbaarheid

Voor kwetsbaarheid kijken we of ICPC A05 of 1 van de volgende 3 bepalingen is geregistreerd: 2785, AWKW AZ = ja of 2808, KWBH AZ = ja of 3686, KWCZ AZ = ja, samengevat onder "kwetsbaarheid".

LDL

Voor LDL kijken we naar de meest recente uitslag van de volgende 5 bepalingen: 3826, NHDL B of 3856, NHDL B PO, samengevat onder "non-HDL", of 542, LDL B of 2683, LDLD B of 3854, LDL B PO, samengevat onder "LDL". Als meerdere registraties op één dag bekend zijn, dan houden we hiervoor genoemde voorkeursvolgorde aan.

Chronisch gebruik

Variabele 'chronisch' = 'ja' OF variabele 'herhaling' ≥ 3 OF wanneer medicatie (met dezelfde ATC code) minimaal 4 keer in het afgelopen jaar voorgeschreven was, met minimaal één voorschrift in de afgelopen 6 maanden OF wanneer medicatie minimaal 1 keer in het afgelopen jaar voorgeschreven was met een duur van 90 dagen of meer, met minimaal één voorschrift in de afgelopen 6 maanden.

Actueel gebruik

Een voorschrift met een einddatum in de afgelopen 28 dagen.

Gereclassificeerd

Indien coronaire kalkscore geregistreerd is, is het risico voor patiënten in risicocategorie hoog, matig verhoogd of laag als volgt gereclassificeerd:

  • Indien de absolute coronaire kalkscore (3957, CAC KH) ≥ 100 of de percentiele coronaire kalkscore (4179, CACP KH) ≥ 75%, wordt de patiënt gereclassificeerd naar een hoger risico.
  • Indien de absolute coronaire kalkscore (3957, CAC KH) = 0, wordt de patiënt gereclassificeerd naar een lager risico.

Microvasculaire aandoeningen

Voor microvasculaire aandoeningen kijken we of één van onderstaande aandoeningen zijn geregistreerd:

  • Albuminurie: U98.03 OF op basis van minimaal 3 metingen 40, ALBK U MI ≥3 en ≤30 (matige) of >30 (ernstige)
  • Retinopathie: F83.01 OF 1652, DMRP FA LI of 1653, DMRP FA RE met uitslag 'gering', 'matig', 'ernstig', 'zeer ernstig', 'ja' OF 3923, DMR7 FA LI of 3924, DMR7 FA RE met uitslag R1, R2 of R3.
  • Neuropathie: N94.02

Metformine

Voor Metformine wordt gekeken naar de volgende ATC-codes: A10BA02, A10BD02, A10BD03, A10BD05, A10BD07, A10BD08, A10BD10, A10BD11, A10BD13, A10BD14, A10BD15, A10BD16, A10BD17, A10BD18, A10BD20, A10BD22, A10BD23, A10BD25, A10BD26, A10BD27, A10BD28.


EPA

Patiënten met een ernstig psychiatrische aandoening (EPA) zijn als volgt gedefinieerd: leeftijd ≥40 EN P72 OF P73 OF P98 OF medicatie (minimaal 3 voorschriften of één voorschrift met chronische registratie) 
N05AX12, N05AD06, N05AA01, N05AF03, N05AH02, N05AD08, N05AB02, N05AF01, N05AG01, N05AD01, N05AE05, N05AH03, N05AX13, N05AG03, N05AB03, N05AC01, N05AG02, N05AD05, N05AH04, N05AX08, N05AE03, N05AL01, N05AL03, N05AF05, N05AN01, N05AX15, N05AX16, N05AL05 
 

Berekeningen per patiëntenlijst

Patiëntenlijst Omschrijving Codes
Pat.lijst Zeer hoog risico Patiëntenlijst bevat patiënten bekend met een zeer hoog risico op hart- en vaatziekten, dit zijn patiënten bekend met:

K74, K75, K76, K89, K90.02, K90.03, K91, K92.01 en/of K99.01 OF 

(T90.00 of T90.02 of (T90.01 EN leeftijd >40) EN 
(
eGFR* <45 OF 

eGFR ≥45 en <60 EN 40, ALBK U MI ≥3 en ≤30 OF 

40, ALBK U MI >30 OF 

3 of meer microvasculaire aandoeningen*
)

eGFR* <30 OF
(eGFR* <60 EN 40, ALBK U MI >30) OF
(eGFR* <45 EN 40, ALBK U MI ≥3) OF

4177, RH24 KQ FB antw. 'zeer hoog risico' laatste waarde OF

Gereclassificeerd* naar zeer hoog risico

Pat.lijst Hoog risico Patiëntenlijst bevat patiënten bekend met een hoog risico op hart- en vaatziekten, dit zijn patiënten bekend met:

T90.00 of T90.01 of T90.02 EN
(
ziekteduur DM ≥10 jaar op basis van eerste startdatum

leeftijd <70 EN HbA1c >53 EN GEEN kwetsbaarheid* OF

leeftijd ≥70 EN bekend met wel/geen Metformine* en NIET bekend met Glicazide (A10BB09), DPP-4 (A10BH), SGLT2 (A10BK), GLP-1 (A10BJ), Insuline (A10A) EN HbA1c (2816, HBAC B) >53 EN GEEN kwetsbaarheid* OF

leeftijd ≥70 EN ziekteduur DM <10 jaar op basis van eerste startdatum EN bekend met Metformine* en bekend met Glicazide (A10BB09), DPP-4 (A10BH), SGLT2 (A10BK), GLP-1 (A10BJ) en/of Insuline (A10A) EN HbA1c (2816, HBAC B) >58 EN GEEN kwetsbaarheid* OF

leeftijd ≥70 EN ziekteduur DM ≥10 jaar op basis van eerste startdatum EN bekend met Metformine* en bekend met Glicazide (A10BB09), DPP-4 (A10BH), SGLT2 (A10BK), GLP-1 (A10BJ) en/of Insuline (A10A) EN HbA1c (2816, HBAC B) >64 EN GEEN kwetsbaarheid* OF

Kwetsbaarheid* EN HbA1c (2816, HBAC B) >69 OF

1 of 2 microvasculaire aandoeningen*

) OF

(eGFR* ≥30 en <45 EN 40, ALBK U MI <3) OF
(eGFR* ≥45 en <60 EN 40, ALBK U MI ≥3 en ≤30) OF
(eGFR* ≥60 EN 40, ALBK U MI >30))

T93.04 OF

(2659, RRGS KA MH >164 ooit of 3326, RRS7 KA MH >169 ooit of 3336, RR3S KA >169 ooit of 1744, RRSY KA >179 ooit) OF

4177, RH24 KQ FB antw. 'hoog risico' laatste waarde OF

Risico hoog o.b.v. de SCORE2-(-OP)-tabel OF

Gereclassificeerd* naar hoog risico

) EN
GEEN inclusiecriterium voor Pat.lijst Zeer hoog risico

Pat.lijst Matig verhoogd risico Patiëntenlijst bevat patiënten bekend met een matig verhoogd risico op hart- en vaatziekten, dit zijn patiënten bekend met:

T90.00 of T90.01 of T90.02 EN
ziekteduur DM <10 jaar op basis van eerste startdatum EN
NIET bekend met microvasculaire aandoeningen* OF

4177, RH24 KQ FB antw. 'matig verhoogd risico' laatste waarde OF

Risico matig verhoogd o.b.v. de SCORE2-(-OP)-tabel OF

Gereclassificeerd* naar matig verhoogd risico

) EN
GEEN inclusiecriterium voor Pat.lijst Hoog risico

Pat.lijst LDL niet geregu. HVZ Patiëntenlijst bevat patiënten bekend met HVZ ≤70jr waarbij de LDL niet is gereguleerd bij laatste en voorlaatste meting.

K74, K75, K76, K89, K90.02, K90.03, K91, K92.01 en/of K99.01 EN

leeftijd ≤70 EN

non-HDL* ≥2.6 of LDL* ≥1.8 EN

voorlaatste meting non-HDL* ≥2.6 of voorlaatste meting LDL* ≥1.8 EN

(3937, LDSW BQ <1.8 OF ontbreekt) EN

(3992, NHSW BW <2.6 OF ontbreekt) EN

3936, GSTA AQ ontbreekt

Pat.lijst >70jr evt. stop C10 Patiëntenlijst bevat patiënten >70jr zonder HVZ met lipideverlagende medicatie die mogelijk kunnen stoppen bijvoorbeeld bij kwetsbaarheid.

leeftijd >70 EN

Chronisch en actueel gebruik* C10 EN

GEEN K74, K75, K76, K89, K90.02, K90.03, K91, K92.01 en/of K99.01 EN

GEEN K90.00 EN

3937, LDSW BQ ontbreekt EN

3992, NHSW BW ontbreekt EN

kwetsbaarheid*

Pat.lijst kwetsb.oud. diast.<70 Patiëntenlijst bevat kwetsbare ouderen >50jr met een diastolische bloeddruk lager dan 70 mmHg in de afgelopen 13 maanden.

leeftijd >50 EN

2660, RRGD KA MH of 3327, RRD7 KA MH of 3337, RR3D KA of 1740, RRDI KA (meest recente uitslag) <70 <13mnd EN

kwetsbaarheid* EN

Chronisch en actueel gebruik* C03, C07, C08, C09, C02A, C02L, C02CA en/of C02DB EN

GEEN K77

Pat.lijst. >bloeddruk Patiëntenlijst bevat patiënten met een (zeer) hoog risico of bekend met CVRM medicatie waarbij de streefwaarde bloeddruk niet is gehaald bij laatste en voorlaatste meting.

(Zeer hoog risico OF

Hoog risico OF

Chronisch gebruik* C03, C07, C08, C09, C10, C02A, C02L, C02CA, C02DB) EN

(

leeftijd ≤70 EN

(1744, RRSY KA >130 EN voorlaatste meting 1744, RRSY KA >130 OF

2659, RRGS KA MH >120 EN voorlaatste meting 2659, RRGS KA MH >120 OF

3326, RRS7 KA MH>125 EN voorlaatste meting 3326, RRS7 KA MH >125

3336, RR3S KA >125 EN voorlaatste meting 3336, RR3S KA >125)

EN GEEN (

3487, RRSW KQ >129 OF

1 van de 2 meest recente metingen 1744, RRSY KA ≤130 (indien kwetsbaarheid, dan ≤150) OF

in <13mnd een meting 2659, RRGS KA MH ≤120 (indien kwetsbaarheid, dan ≤140) OF

in <13mnd een meting 3326, RRS7 KA MH ≤125 (indien kwetsbaarheid, dan ≤145) OF

in <13mnd een meting 3336, RR3S KA ≤125 (indien kwetsbaarheid, dan ≤145) OF

2660, RRGD KA MH of 3327, RRD7 KA MH of 3337, RR3D KA of 1740, RRDI KA (meest recente uitslag) <70 OF

2659, RRGS KA MH of 3326, RRS7 KA MH of 3336, RR3S KA of 1744, RRSY KA (meest recente uitslag) langer dan 13mnd geleden)

)

Pat.lijst. >bloeddruk Patiëntenlijst bevat patiënten met een (zeer) hoog risico of bekend met CVRM medicatie waarbij de streefwaarde bloeddruk niet is gehaald bij laatste en voorlaatste meting.

(Zeer hoog risico OF

Hoog risico OF

Chronisch gebruik* C03, C07, C08, C09, C10, C02A, C02L, C02CA en/of C02DB) EN

(

leeftijd >70 EN

(1744, RRSY KA >140 EN voorlaatste meting 1744, RRSY KA >140 OF

2659, RRGS KA MH >130 EN voorlaatste meting 2659, RRGS KA MH >130 OF

3326, RRS7 KA MH >135 EN voorlaatste meting 3326, RRS7 KA MH >135

3336, RR3S KA >135 EN voorlaatste meting 3336, RR3S KA >135)

EN GEEN (

3487, RRSW KQ >139 OF

1 van de 2 meest recente metingen 1744, RRSY KA ≤140 (indien kwetsbaarheid, dan ≤150) OF

in <13mnd een meting 2659, RRGS KA MH ≤130 (indien kwetsbaarheid, dan ≤140) OF

in <13mnd een meting 3326, RRS7 KA MH ≤135 (indien kwetsbaarheid, dan ≤145) OF

in <13mnd een meting 3336, RR3S KA ≤135 (indien kwetsbaarheid, dan ≤145) OF

2660, RRGD KA MH of 3327, RRD7 KA MH of 3337, RR3D KA of 1740, RRDI KA (meest recente uitslag) <70 OF

2659, RRGS KA MH of 3326, RRS7 KA MH of 3336, RR3S KA of 1744, RRSY KA (meest recente uitslag) langer dan 13mnd geleden)

)

Pat.lijst LDL niet geregu. Patiëntenlijst bevat patiënten met een (zeer) hoog risico of bekend met CVRM medicatie waarbij de LDL niet is gereguleerd bij laatste en voorlaatste meting.

(

(Zeer hoog risico EN

leeftijd ≤70 EN

GEEN K74, K75, K76, K89, K90.02, K90.03, K91, K92.01 en/of K99.01)

OF

(K74, K75, K76, K89, K90.02, K90.03, K91, K92.01 en/of K99.01 EN

leeftijd >70)

OF

Hoog risico

OF

Chronisch gebruik* C03, C07, C08, C09, C10, C02A, C02L, C02CA en/of C02DB

) EN

non-HDL* ≥3.4 of LDL* ≥2.6 EN

voorlaatste meting non-HDL* ≥3.4 of voorlaatste meting LDL* ≥2.6 EN

(3937, LDSW BQ <2.6 OF ontbreekt) EN

(3992, NHSW BW <3.4 OF ontbreekt) EN

3936, GSTA AQ ontbreekt EN

Voldoet NIET aan: leeftijd >70 EN K74, K75, K76, K89, K90.02, K90.03, K91, K92.01 en/of K99.01 EN kwetsbaarheid*

GEEN K49.01

Pat.lijst sec. hypertensie

Patiëntenlijst bevat patiënten met een verhoogde bloeddruk en aanwijzingen voor secundaire hypertensie.

Pat. lijst sec. hypertensie is gebaseerd op https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/hypertensie_in_de_tweede_en_derde_lijn/diagnostiek_secundaire_hypertensie.html, tabel 1 Clinical clues. Obesitas en schildklierlijden zijn buiten beschouwing gelaten, omdat deze geen nieuw inzicht opleveren voor huisarts/POH.

  • De categorieën worden hieronder apart uitgewerkt.

1744, RRSY KA >140 EN

EN GEEN (

in <13mnd een meting 2659, RRGS KA MH ≤120 OF

in <13mnd een meting 3326, RRS7 KA MH ≤125 OF

in <13mnd een meting 3336, RR3S KA ≤125 OF

leeftijd >80 OF

leeftijd >70 EN 1744, RRSY KA <150 OF

leeftijd >70 EN kwetsbaarheid* OF

2046, HYVM KA

)

Pat.lijst sec. hypertensie Patiëntenlijst bevat patiënten met een verhoogde bloeddruk en aanwijzingen voor secundaire hypertensie.

Leeftijd op begindatum hypertensie (K85, K86, K87) <30 EN

1272, QUET AO ≤26 OF ontbreekt EN

2131, HVZF KQ ≠ ja of ontbreekt

3238, HF65 KQ ≠ ja of ontbreekt

3955, HF19 KQ ≠ ja of ontbreekt

Pat.lijst sec. hypertensie Patiëntenlijst bevat patiënten met een verhoogde bloeddruk en aanwijzingen voor secundaire hypertensie.

leeftijd <40 EN U99.01 OF

U06, U75, U76, U77, U78, U79, U80, U85 en/of U88

Pat.lijst sec. hypertensie Patiëntenlijst bevat patiënten met een verhoogde bloeddruk en aanwijzingen voor secundaire hypertensie.

Chronisch en actueel gebruik* G03F (hiervoor geldt Actueel gebruik <6mnd), M01, N06BA, L04AD01 EN

GEEN A49.02 <12mnd EN

GEEN 4021, MBO AZ <12mnd

Pat.lijst sec. hypertensie Patiëntenlijst bevat patiënten met een verhoogde bloeddruk en aanwijzingen voor secundaire hypertensie. P19 EN contact P19 <5jr
Pat.lijst sec. hypertensie Patiëntenlijst bevat patiënten met een verhoogde bloeddruk en aanwijzingen voor secundaire hypertensie. P06.01
Pat.lijst sec. hypertensie Patiëntenlijst bevat patiënten met een verhoogde bloeddruk en aanwijzingen voor secundaire hypertensie. 3601, IPS7 UQ >1
Pat.lijst sec. hypertensie Patiëntenlijst bevat patiënten met een verhoogde bloeddruk en aanwijzingen voor secundaire hypertensie.

(1744, RRSY KA >140 OF 1740, RRDI KA >90) EN

1740, RRDI KA >70 EN

leeftijd ≤70 EN

Chronisch gebruik* C03 EN

Chronisch gebruik* (>1) C07, C08, C09, C02A, C02L, C02CA en/of C02DB EN

GEEN K88 EN

3487, RRSW KQ ontbreekt EN

GEEN A49.02 <12mnd EN

GEEN 4021, MBO AZ <12mnd

Pat.lijst sec. hypertensie Patiëntenlijst bevat patiënten met een verhoogde bloeddruk en aanwijzingen voor secundaire hypertensie.

(1744, RRSY KA >180 EN

GEEN meting (ooit) 2659, RRGS KA MH <165 EN

GEEN meting (ooit) 3326, RRS7 KA MH <170 EN

GEEN meting (ooit) 3336, RR3S KA <170)

OF

1740, RRDI KA >110

Pat.lijst sec. hypertensie Patiëntenlijst bevat patiënten met een verhoogde bloeddruk en aanwijzingen voor secundaire hypertensie.

(Verschil van >29 tussen meest recente meting 1744, RRSY KA en voorlaatste meting 1744, RRSY KA waarbij de meest recente meting de hoogste is EN

Laatste meting voor voorlaatste meting gelijk of lager is dan voorlaatste meting)

OF

(Verschil van >19 tussen meest recente meting 1740, RRDI KA en voorlaatste meting 1740, RRDI KA waarbij de meest recente meting de hoogste is EN

Laatste meting voor voorlaatste meting gelijk of lager is dan voorlaatste meting)

Pat.lijst sec. hypertensie Patiëntenlijst bevat patiënten met een verhoogde bloeddruk en aanwijzingen voor secundaire hypertensie.

Meting 1742, RRSE KA LI en/of 1743, RRSE KA RE >20 lager dan meting 1794, RRSA KA en/of 1744, RRSY KA waarbij de datum van meten niet meer dan 14 dagen verschilt EN

GEEN K92.01 EN

leeftijd ≤40

Pat.lijst sec. hypertensie Patiëntenlijst bevat patiënten met een verhoogde bloeddruk en aanwijzingen voor secundaire hypertensie. 2205, LVHR KQ = ja
Pat.lijst sec. hypertensie Patiëntenlijst bevat patiënten met een verhoogde bloeddruk en aanwijzingen voor secundaire hypertensie. F83.02
Pat.lijst opstellen risicoprof. Patiëntenlijst bevat patiënten met verhoogd risico op HVZ waarbij nog geen risicoprofiel is opgesteld bekend met COPD of reumatoïde artritis.

(R95 OF

L88.00 en/of L88.01) EN

Meting 2815, CVHB KZ of 2206, DMHB TZ of 3353, NFHB UZ = overig/onbekend of ontbreekt EN

GEEN K74, K75, K76, K89, K90.02, K90.03, K91, K92.01 en/of K99.01 EN

GEEN K49.01 EN

GEEN chronisch gebruik* C03, C07, C08, C09, C10, C02A, C02L, C02CA, C02DB EN

GEEN meting 2414, HVRZ KZ EN

GEEN meting 2207, HVTV KZ EN

Niet van toepassing voor COPD:

GEEN meting 192, CHOL B MT of meest recente meting langer dan 13 mnd geleden EN

GEEN meting 3852, CHOT B PO of meest recente meting langer dan 13 mnd geleden EN

GEEN meting 3826, NHDL B of meest recente meting langer dan 13 mnd geleden EN

GEEN meting 3856, NHDL B PO of meest recente meting langer dan 13 mnd geleden EN

GEEN meting 1744, RRSY KA of meest recente meting langer dan 13 mnd geleden EN

GEEN meting 2055, RRSY KA MH of meest recente meting langer dan 13 mnd geleden

Van toepassing voor COPD met stadium COPD 1 of 2 (2209, COER RQ) zonder (zeer) hoog risico HVZ: 

GEEN T90.00, T90.01, T90.02 EN

GEEN A49.01 EN

GEEN meting eGFR* of meest recente meting langer dan 5 jr geleden EN

GEEN meting 371, GLUC B NN of meest recente meting langer dan 5 jr geleden EN

GEEN meting 381, GLUC BC NN of meest recente meting langer dan 5 jr geleden

GEEN meting 3711, GLUP BC NN of meest recente meting langer dan 5 jr geleden

GEEN meting 192, CHOL B MT of meest recente meting langer dan 5 jr geleden EN

GEEN meting 3852, CHOT B PO of meest recente meting langer dan 5 jr geleden EN

GEEN meting 3826, NHDL B of meest recente meting langer dan 5 jr geleden EN

GEEN meting 3856, NHDL B PO of meest recente meting langer dan 5 jr geleden

Van toepassing voor COPD met stadium COPD 1 of 2 (2209, COER RQ) maar met hoog risico HVZ: 

GEEN T90.00, T90.01, T90.02 EN

GEEN A49.01 EN

GEEN meting eGFR* of meest recente meting langer dan 37 mnd geleden EN

GEEN meting 371, GLUC B NN of meest recente meting langer dan 37 mnd geleden EN

GEEN meting 381, GLUC BC NN of meest recente meting langer dan 37 mnd geleden

GEEN meting 3711, GLUP BC NN of meest recente meting langer dan 37 mnd geleden

GEEN meting 192, CHOL B MT of meest recente meting langer dan 37 mnd geleden EN

GEEN meting 3852, CHOT B PO of meest recente meting langer dan 37 mnd geleden EN

GEEN meting 3826, NHDL B of meest recente meting langer dan 37 mnd geleden EN

GEEN meting 3856, NHDL B PO of meest recente meting langer dan 37 mnd geleden

Van toepassing voor COPD met stadium COPD 3 of 4 (2209, COER RQ): 

GEEN T90.00, T90.01, T90.02 EN

GEEN A49.01 EN

GEEN meting eGFR* of meest recente meting langer dan 13 mnd geleden EN

GEEN meting 371, GLUC B NN of meest recente meting langer dan 13 mnd geleden EN

GEEN meting 381, GLUC BC NN of meest recente meting langer dan 13 mnd geleden

GEEN meting 3711, GLUP BC NN of meest recente meting langer dan 13 mnd geleden

GEEN meting 192, CHOL B MT of meest recente meting langer dan 13 mnd geleden EN

GEEN meting 3852, CHOT B PO of meest recente meting langer dan 13 mnd geleden EN

GEEN meting 3826, NHDL B of meest recente meting langer dan 13 mnd geleden EN

GEEN meting 3856, NHDL B PO of meest recente meting langer dan 13 mnd geleden

Pat.lijst overweeg risicoschat. Patiëntenlijst bevat patiënten bekend met aandoeningen waarbij risicoschatting overwogen dient te worden: ankyloserende spondylitis, artritis psoriatica, jicht, kanker (met radiotherapie), HIV-infectie, inflammatoire darmziekten, obstructief slaapapneu, EPA, (pre-)eclampsie en zwangerschapshypertensie, polycysteusovariumsyndroom en zwangerschapsdiabetes (in voorgeschiedenis).

(L88.02 OF

L99.13 OF

T92 OF

A79, B72, B73, B74, D74, D75, D76, D77, F74.01, H75.01, K72.01, L71.01, N74, R84, R85, S77.02, S77.03, S77.04, T71, U75, U76, U77, X75, X76, X77, Y77 en/of Y78 EN

B90 OF

D94 OF

P06.01 OF

EPA* OF

W81 (actief of inactief) OF
3334, ZWHT KQ met uitslag 'ja' OF

(W84.02 of W84.03 (actief of inactief) OF
3988, ZWDM TQ met uitslag 'ja') EN NIET bekend met T90.00, T90.01 of T90.02 OF

T99.06) EN

Meting 2815, CVHB KZ of 2206, DMHB TZ of 3353, NFHB UZ = overig/onbekend of ontbreekt EN

GEEN K74, K75, K76, K89, K90.02, K90.03, K91, K92.01 en/of K99.01 EN

GEEN K49.01 EN

GEEN chronisch gebruik* C03, C07, C08, C09, C10, C02A, C02L, C02CA, C02DB EN

GEEN meting 2414, HVRZ KZ EN

GEEN meting 2207, HVTV KZ EN

Niet van toepassing voor zwangerschapshypertensie en -diabetes:

GEEN meting 192, CHOL B MT of meest recente meting langer dan 13 mnd geleden EN

GEEN meting 3852, CHOT B PO of meest recente meting langer dan 13 mnd geleden EN

GEEN meting 3826, NHDL B of meest recente meting langer dan 13 mnd geleden EN

GEEN meting 3856, NHDL B PO of meest recente meting langer dan 13 mnd geleden EN

GEEN meting 1744, RRSY KA of meest recente meting langer dan 13 mnd geleden EN

GEEN meting 2055, RRSY KA MH of meest recente meting langer dan 13 mnd geleden

Van toepassing voor zwangerschapshypertensie <5 jaar:

GEEN meting 1744, RRSY KA of meest recente meting langer dan 13 mnd geleden EN

GEEN meting 2055, RRSY KA MH of meest recente meting langer dan 13 mnd geleden

Van toepassing voor zwangerschapshypertensie ≥5 jaar:

GEEN meting 1744, RRSY KA of meest recente meting langer dan 37 mnd geleden EN

GEEN meting 2055, RRSY KA MH of meest recente meting langer dan 37 mnd geleden

Van toepassing voor zwangerschapsdiabetes <5 jaar:

GEEN meting 372, GLUC B NU of meest recente meting langer dan 13 mnd geleden EN

GEEN meting 382, GLUC BC NU of meest recente meting langer dan 13 mnd geleden

GEEN meting 3710, GLUP BC NU of meest recente meting langer dan 13 mnd geleden

Van toepassing voor zwangerschapsdiabetes ≥5 jaar:

GEEN meting 372, GLUC B NU of meest recente meting langer dan 37 mnd geleden EN

GEEN meting 382, GLUC BC NU of meest recente meting langer dan 37 mnd geleden

GEEN meting 3710, GLUP BC NU of meest recente meting langer dan 37 mnd geleden

Pat.lijst EPA QRISK3-score ≥10 Patiëntenlijst bevat patiënten bekend met EPA en een QRISK3-score van 10 of hoger, waarbij hoofdbehandelaar CVRM, DM en CNS geen huisarts of specialist is.

EPA* EN

QRISK3-score ≥10 EN

Meting 2815, CVHB KZ of 2206, DMHB TZ of 3353, NFHB UZ = overig/onbekend of ontbreekt

Pat.lijst Top 10 Stop met roken Patiëntenlijst bevat een top 10 patiënten zonder HVZ die roken met ≥ 4 jaar winst aan hart- en vaatziekte vrij leven door stoppen met roken.

GEEN K74, K75, K76, K89, K90.02, K90.03, K91, K92.01 en/of K99.01 EN

1739, ROOK AQ antw. 'ja' of 4013, ROST AQ antw. 'roker' EN

1814, ADMI AQ ontbreekt of meest recente meting is langer dan 12 mnd geleden EN

≥ 4 jaar winst aan hart- en vaatziekte vrij leven door stoppen met roken op basis van de tabel van het LIFE-CVD2 model waarbij de volgende registraties zijn gebruikt:

leeftijd EN

geslacht EN

1744, RRSY KA EN

3826, NHDL B of 3856, NHDL B PO

Pat.lijst Top 10 Start med. Patiëntenlijst bevat een top 10 patiënten zonder HVZ en DM, zonder actueel gebruik van lipideverlagende middelen of antihypertensiva met ≥ 1.5 jaar winst aan hart- en vaatziekte vrij leven door verlagen LDL-cholesterol of verlagen bloeddruk.

GEEN K74, K75, K76, K89, K90.02, K90.03, K91, K92.01 en/of K99.01 EN

GEEN T90.00, T90.01, T90.02 EN

Indien verlagen LDL cholesterol:

GEEN Actueel gebruik* C10 EN

GEEN 3936, GSTA AQ

≥ 1.5 jaar winst aan hart- en vaatziekte vrij leven door verlagen LDL cholesterol op basis van de tabel van het LIFE-CVD2 model waarbij de volgende registraties zijn gebruikt:

leeftijd EN

geslacht EN

1744, RRSY KA EN

3826, NHDL B of 3856, NHDL B PO

Indien verlagen bloeddruk:

GEEN Actueel gebruik* C03, C07, C08, C09, C02A, C02L, C02CA, C02DB

≥ 1.5 jaar winst aan hart- en vaatziekte vrij leven door verlagen bloeddruk op basis van de tabel van het LIFE-CVD2 model waarbij de volgende registraties zijn gebruikt:

leeftijd EN

geslacht EN

1744, RRSY KA EN

3826, NHDL B of 3856, NHDL B PO

Pat.lijst CAC-score Patiëntenlijst bevat patiënten waarbij de absolute coronaire kalkscore (3957, CAC KH) of de percentiele coronaire kalkscore (4179, CACP KH) is geregistreerd.

3957, CAC KH OF

4179, CACP KH

Pat.lijst lijst voor apotheek Patiëntenlijst bevat patiënten met mogelijkheid tot combinatiepreparaten, die bekend zijn met onvoldoende therapietrouw (o.b.v. meetwaarde(n) therapietrouw medicatie of een berekende dagdosering die lager is dan de dagdosering van het gebruiksvoorschrift) en ≥2 middelen gebruiken voor bloeddruk, maar streefwaarde niet halen.

(

Chronisch en actueel gebruik* C03* en C07 OF

Chronisch en actueel gebruik* C03* en C08 OF

Chronisch en actueel gebruik* C03* en C09 OF

Chronisch en actueel gebruik* C08 en C09

) EN

GEEN chronisch en actueel gebruik* C07B, C07C, C07D, C07E, C07F, C08G, C09B, C09D

EN

(

2198, HVTM KQ = onvoldoende OF

1633, DMTM TQ = onvoldoende OF

3188, DCTT KQ = onvoldoende OF

Lagere berekende dagdosering (op basis van voorschrijfdatum/einddatum voorschriften < 1 jr) dan de dagdosering van het gebruiksvoorschrift

) EN

Voldoet aan inclusiecriteria 'streefwaarde bloeddruk niet behaald' van Pat. lijst >bloeddruk

EN GEEN A49.02 <12mnd EN

GEEN 4021, MBO AZ <12mnd

*C03 exclusief C03CA01, C03CA02, C03DA01, C03DA04

Pat.lijst ongewenste med. combi Patiëntenlijst bevat patiënten bekend met ongewenste medicatie combinaties: combi van bètablokker en thiazidediureticum bij verhoogd risico op DM of combi van ACE-R en ARB.

(

(

T82 OF

T83 OF

A91.05 OF

1272, QUET AO > 26 OF

T90.00, T90.01, T90.02

) EN

Chronisch en actueel gebruik* C07 of C09BX02 EN

Chronisch en actueel gebruik* C03A, C03BA04, C03BA11, C03BB04, C03EA06, C09BX01, C09BX03, C09DX01, C09DX03, C09DX06, C09XA52, C09XA54 en/of C10BX13 EN

GEEN A49.02 <12mnd EN

GEEN 4021, MBO AZ <12mnd

)

OF

(

(Chronisch en actueel gebruik* C09A of C09B EN

Chronisch en actueel gebruik* C09C of C09D)

OF

(Chronisch en actueel gebruik* C09A of C09B EN

Chronisch en actueel gebruik* C10BX10)

OF

(Chronisch en actueel gebruik* C09C of C09D EN

Chronisch en actueel gebruik* C10BX04, C10BX06, C10BX07, C10BX11, C10BX12, C10BX13, C10BX14 en/of C10BX15)

EN

GEEN A49.02 <12mnd EN

GEEN 4021, MBO AZ <12mnd

)

Pat.lijst med. optimalisatie Patiëntenlijst bevat patiënten bekend met een bepaalde aandoening, waarbij niet de gewenste medicatie is voorgeschreven, gebaseerd op tabel 7 van de CVRM 2019 richtlijn.

40, ALBK U MI >3 EN

GEEN chronisch gebruik* C09, C10BX04, C10BX06, C10BX07, C10BX10, C10BX11, C10BX12, C10BX13, C10BX14, C10BX15 EN

GEEN allergie ACE-remmers EN

GEEN allergie angiotensine-2-antagonisten EN

GEEN A49.02 <12mnd EN

GEEN 4021, MBO AZ <12mnd EN

Voldoet NIET aan: 1744, RRSY KA <130 EN GEEN chronisch gebruik* C03, C07, C08, C09, C02A, C02L, C02CA, C02DB

Pat.lijst med. optimalisatie Patiëntenlijst bevat patiënten bekend met een bepaalde aandoening, waarbij niet de gewenste medicatie is voorgeschreven, gebaseerd op tabel 7 van de CVRM 2019 richtlijn.

K75 OF K76.02 EN

GEEN chronisch gebruik* C07

GEEN chronisch gebruik* C09BX02

EN/OF

GEEN chronisch gebruik* C09, C10BX04, C10BX06, C10BX07, C10BX10 , C10BX11, C10BX12, C10BX13, C10BX14, C10BX15

GEEN allergie ACE-remmers

GEEN allergie angiotensine-2-antagonisten

GEEN allergie bètablokkers

GEEN R95

GEEN R96, R96.02

GEEN A49.02 <12mnd EN

GEEN 4021, MBO AZ <12mnd EN

Voldoet NIET aan: 1744, RRSY KA <130 EN GEEN chronisch gebruik* C03, C07, C08, C09, C02A, C02L, C02CA, C02DB

Pat.lijst med. optimalisatie Patiëntenlijst bevat patiënten bekend met een bepaalde aandoening, waarbij niet de gewenste medicatie is voorgeschreven, gebaseerd op tabel 7 van de CVRM 2019 richtlijn.

K74 OF K76.00 OF K76.01 EN

GEEN chronisch gebruik* C07, C09BX02, C08, C09BB03, C09BB04, C09BB07, C09BX01, C09BX03, C09DB01, C09DB02, C09DB04, C09DB05, C09DB06, C09DB07, C09DX01, C09DX03, C09DX06, C09XA53, C09XA54, C10BX03, C10BX07, C10BX09, C10BX11, C10BX14 EN (

(GEEN R95, R96.00, R96.02 EN

GEEN allergie bètablokkers en/of

GEEN allergie calciumantagonisten)

OF

(R95, R96.00, R96.02 EN

GEEN allergie calciumantagonisten)

) EN

GEEN A49.02 <12mnd EN

GEEN 4021, MBO AZ <12mnd EN

Voldoet NIET aan: 1744, RRSY KA <130 EN GEEN chronisch gebruik* C03, C07, C08, C09, C02A, C02L, C02CA, C02DB

Pat.lijst med. optimalisatie Patiëntenlijst bevat patiënten bekend met een bepaalde aandoening, waarbij niet de gewenste medicatie is voorgeschreven, gebaseerd op tabel 7 van de CVRM 2019 richtlijn.

K92.01 EN

GEEN chronisch gebruik* C09, C10BX04, C10BX06, C10BX07, C10BX10, C10BX11, C10BX12, C10BX13, C10BX14, C10BX15 EN

GEEN allergie ACE-remmers

GEEN allergie angiotensine-2-antagonisten

GEEN A49.02 <12mnd EN

GEEN 4021, MBO AZ <12mnd EN

Voldoet NIET aan: 1744, RRSY KA <130 EN GEEN chronisch gebruik* C03, C07, C08, C09, C02A, C02L, C02CA, C02DB

Pat.lijst med. optimalisatie Patiëntenlijst bevat patiënten bekend met een bepaalde aandoening, waarbij niet de gewenste medicatie is voorgeschreven, gebaseerd op tabel 7 van de CVRM 2019 richtlijn.

T90.00, T90.01 of T90.02 EN

GEEN chronisch gebruik* C09, C10BX04, C10BX06, C10BX07, C10BX10, C10BX11, C10BX12, C10BX13, C10BX14, C10BX15 EN

GEEN allergie ACE-remmers

GEEN allergie angiotensine-2-antagonisten

GEEN A49.02 <12mnd EN

GEEN 4021, MBO AZ <12mnd EN

Voldoet NIET aan: 1744, RRSY KA <130 EN GEEN chronisch gebruik* C03, C07, C08, C09, C02A, C02L, C02CA, C02DB

Pat.lijst Psychosoc. risicofac. Patiëntenlijst bevat patiënten niet bekend met een zeer hoog risico, met een verhoogde bloeddruk en/of verhoogd cholesterol, zonder actueel gebruik van medicatie, met 3 of meer Psychosociale risicofactoren op een schaal van 1 tot 8, gebaseerd op tabel 14 van de CVRM 2024 richtlijn: 1. Lage SES, 2. Werk- en familiestress, 3. Sociale isolatie, 4. Depressie, 5. Angst, 6. Vijandigheid, 7. PTSS en 8. Andere psychiatrische aandoeningen.

GEEN Zeer hoog risico EN

(1744, RRSY KA >140 EN

GEEN Actueel gebruik* C03, C07, C08, C09, C02A, C02L, C02CA, C02DB)

OF

(voorlaatste meting non-HDL* ≥2.6 of voorlaatste meting LDL* ≥1.8 EN

GEEN Actueel gebruik* C10) EN

3 of meer Psychosociale risicofactoren op een schaal van 1 tot 8:

  1. Lage SES: inschrijfverrichting opslagwijk
  2. Werk- en familiestress: P78, Z05, Z20, Z21, Z22, Z23
  3. Sociale isolatie: Z04
  4. Depressie: P03, P76
  5. Angst: P29, P74
  6. Vijandigheid: P04
  7. PTSS: P02
  8. Andere psychiatrische aandoeningen: P71, P72, P73, P75, P77, P79, P80, P85, P98, T06
Pat.lijst Wel RH19, geen RH24 Patiëntenlijst bevat patiënten waarbij de meetwaarde 'Risico HVZ volgens CVRM richtlijn 2019' (RH19) is geregistreerd, maar geen meetwaarde 'Risico HVZ volgens CVRM richtlijn 2024' (RH24), 18 jaar of ouder en waarbij hoofdbehandelaar CVRM, DM of CNS 'huisarts' is of ontbreekt.

3953, RH19 KQ FB EN

GEEN 4177, RH24 KQ FB of antw. 'kan niet bepaald worden'