Meetwaarden
Om te bepalen of een patiënt op controle is geweest, wordt er gekeken naar meerdere meetwaarden. Meetperiode is 15 maanden, tenzij anders vermeld.
DM jaarcontrole (marge: 13 van de 15)
- Roken ( ROOK AQ of ROST AQ)
- Indien antwoord ‘ja’ dan EN motivatie stoppen met roken (MOSR AQ)
- Indien antwoord ‘voorheen’ dan voldaan zonder motivatie stoppen met roken
- Indien antwoord ‘nooit’ (ooit ingevuld) dan voldaan zonder motivatie stoppen met roken
- EN BMI (QUET AQ of (LNGP AO EN GEW AO))
- EN Systolische bloeddruk conform KZD (1744, RRSY KA of 2055, RRSY KA MH of 3326 RRS7 KA MH of 2659 RRGS KA MH of 3336 RR3S KA)
- EN HbA1c (HBAC B)
- EN Glucose (GLUC B of GLUC BC NU of GLUC B NU)
- EN Albumine/creatinine ratio (ALBK U MI)
- EN SIMS ( RIVU SQ)
- EN Regie funduscontrole DM (DMRF TZ)
- EN Funduscontrole 1x per 3 jaar: diabetes retinopathie links (DMR7 FA LI ) EN
- EN Funduscontrole 1x per 3 jaar: diabetes retinopathie rechts (DMR7 FA RE)
- EN Deelname Ketenzorg DM (DMKZ TZ)
- EN Hoofdbehandelaar DM (DMHB TZ)
- EN Controlebeleid DM2 (DMCB TZ)
- EN IZP (IZP AZ)
- EN Zorgzwaarte HOZL
COPD jaarcontrole (marge: 16 van de 20)
- Mate van dyspneu (MRC) (MRCD RQ)
- EN gem. score alle klacht/beperk. COPD (CCQT RQ)
- EN aantal longaanvallen (COAE RQ) <15mnd
- EN inhalatietechniek (ASIT RQ)
- EN Roken (ROOK AQ of ROST AQ)
- Indien antwoord ‘ja’ dan EN motivatie stoppen met roken (MOSR AQ)
- Indien antwoord ‘voorheen’ dan voldaan zonder motivatie stoppen met roken
- Indien antwoord ‘nooit’ (ooit ingevuld) dan voldaan zonder motivatie stoppen met roken
- EN Lichaamsbeweging conform KZD (BWRL AQ OF NNGB AQ)
- EN Ziektelast ((ZLCP RA/ OF ZLC2 RA)
- EN ernst/stadium COPD (COER RQ)
- EN Deelname Ketenzorg COPD (COKZ RZ)
- EN Hoofdbehandelaar COPD (COHB RZ)
- EN Controlebeleid COPD (COCB RZ)
- EN IZP (IZP AZ)
- EN Zorgzwaarte HOZL
- EN spirometrie 1x per 3 jaar (Dit is gelijk aan 3 punten)
- FCNB RL MI
EN FVNB RL MP
EN FRNZ RL MI
EN Piekeren (ZLC1 RQ) - EN Lusteloosheid (ZLC2 RQ)
- EN Spanningen (ZLC3 RQ)
- En Vermoeidheid (ZLC4 RQ)
CVRM jaarcontrole (marge: 9 van de 11)
- Roken (ROOK AQ of ROST AQ)
- Indien antwoord ‘ja’ dan EN motivatie stoppen met roken (MOSR AQ)
- Indien antwoord ‘voorheen’ dan voldaan zonder motivatie stoppen met roken
- Indien antwoord ‘nooit’ (ooit ingevuld) dan voldaan zonder motivatie stoppen met roken
- EN Lichaamsbeweging conform KZD (BWRL AQ OF NNGB AQ)
- EN atherotrombot. hart-/vaatziekte (comorb) (HVZC KQ)
- EN BMI (QUET AQ of (LNGP AO EN GEW AO))
- EN systolische bloeddruk conform KZD (1744, RRSY KA of 2055, RRSY KA MH of 3326 RRS7 KA MH of 2659 RRGS KA MH of 3336 RR3S KA)
- EN Hoofdbehandelaar CVRM (CVHB KZ)
- EN Deelname Ketenzorg CVRM (CVKZ KZ)
- EN Controlebeleid CVRM (HVCB KZ)
- EN Risico HVZ volgens CVRM richtlijn (RH19 KQ FB of RH12 KQ FB)
- EN IZP (IZP AZ)
- EN Zorgzwaarte HOZL
Astma jaarcontrole (marge: 13 van de 16)
- Roken (ROOK AQ of ROST AQ)
- Indien antwoord ‘ja’ dan EN motivatie stoppen met roken (MOSR AQ)
- Indien antwoord ‘voorheen’ dan voldaan zonder motivatie stoppen met roken
- Indien antwoord ‘nooit’ (ooit ingevuld) dan voldaan zonder motivatie stoppen met roken
- EN inhalatietechniek (ASIT RQ)
- EN aantal longaanvallen (COAE RQ) <15mnd
- EN ACQ 1 RQ
- EN ACQ 2 RQ
- EN ACQ 3 RQ
- EN ACQ 4 RQ
- EN ACQ 5 RQ
- EN ACQ 6 RQ
- EN ACQK RQ
- EN Deelname Ketenzorg Astma (ASKZ RZ)
- EN Hoofdbehandelaar Astma (ASHB RZ)
- EN Controlebeleid Astma (ASCB RZ)
- EN Ernst Astma (ASER RQ)
- EN IZP (IZP AZ)
- En zorgzwaarte HOZL
AF jaarcontrole (marge: 9 van de 12)
- Type atriumfibrilleren (AFTY KH)
- EN Deelname Ketenzorg AF (AFKZ KZ)
- EN Hoofdbehandelaar atriumfibrilleren (AFHB KZ)
- EN Controlebeleid atriumfibrilleren (AFCB KZ)
- EN CVA (CVA KQ)
- EN CHADsVASC (CHVA AZ FB)
- EN systolische bloeddruk conform KZD (1744, RRSY KA of 2055, RRSY KA MH of 3326 RRS7 KA MH of 2659 RRGS KA MH of 3336 RR3S KA)
- EN Polsfrequentie (POLS AO)
- EN Polsritme (POLR AO)
- EN BMI (QUET AQ of (LNGP AO EN GEW )
- EN IZP (IZP AZ)
- En Zorgzwaarte HOZL